Question everything

Простите, если уже было:

http://www.who.int/immunization/policy/position_papers/WHO_PP_Polio_march2016_RU.pdf

Принимая во внимание сложности, связанные с диагностикой и классификацией ВАПП, необходимы дополнительные наблюдения и рассмотрение случаев национальным комитетом экспертов по классификации; в результате имеются ограниченные данные о ВАПП из развивающихся стран. Заболеваемость ВАПП, по расчетам, составляет 2-4 случая на миллион родившихся в год в странах, использующих ОПВ.
Имеющиеся данные предполагают наличие различий в эпидемиологии ВАПП в развивающихся и индустриально развитых странах. В последних ВАПП, в основном, наблюдается в раннем младенчестве и ассоциируется с первой дозой ОПВ и резко снижается (более чем в 10 раз) при введении последующих доз ОПВ. В странах с низкими доходами населения, в которых наблюдаются относительно более низкие уровни сероконверсии при использовании вакцины, это снижение происходит более постепенно, и ВАПП может наблюдаться в ассоциации со второй или последующими дозами ОПВ при наибольшем распространении случаев среди детей в возрасте от 1 года до 4 лет, что подтверждается данными из Индии и Ирана. Основными факторами, объясняющими это различие, являются более слабый иммунный ответ на ОПВ и более высокая распространенность материнских антител среди целевого населения в странах с низкими доходами. Внедрение одной дозы ИПВ перед вакцинацией ОПВ привело к элиминации ВАПП в Венгрии.

Иными словами:
- при одинаковых планах вакцинации в бедной стране будет бигбадабум, а в богатой - нет (наверное, научили штаммы из ОПВ заглядывать в банковский счет получателя?), но это так, смешутеечки;
- здесь фактически утверждается, что ВОЗ уничтожила в венгрии и многих других странах механизм передачи антител от матери к ребенку и очень этим гордится; в развивающихся странах же такое еще встречается - и это большая проблема для ОПВ, например.